50 Suchergebnisse für: SMD

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Landessozialgericht Baden-Württemberg L 4 KR 985/19

…R – bestätigt worden. Vorliegend sei der SMD am 7. Oktober 2013 gebeten worden, eine Stellungnahme über Art und Umfang ihrer Leistungspflicht abzugeben. Zum Zeitpunkt dieser Auftragsvergabe an den SMD

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Sozialgericht Köln S 23 KN 108/15 KR

…an den SMD in Siegen. Das entsprechende diesbezügliche Anschreiben der Klägerin zur Übersendung datiert vom 00.00.0000. Bei dem SMD wurde das Anschreiben nach der vorliegenden Verwaltungsakte der Beklagten mit einem…

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Sozialgericht Aachen S 13 KR 436/16

…SGB V. &61485; In allen streitbefangenen 29 Fällen beauftragte die Klägerin ihren Sozialmedizinischen Dienst (SMD) mit der Prüfung der jeweiligen Behandlung. Der SMD zeigte der Beklagten den jeweiligen Prüfauftrag an….

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Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen L 16 KR 395/16

…Dienst (SMD) mit der Prüfung des Behandlungsfalls. Mit Schreiben vom 23.04.2015 erbat der SMD unmittelbar bei der Klägerin (per Telefax) unter Anzeige des Prüfverfahrens die Übersendung im Einzelnen aufgezählter Unterlagen….

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Bundessozialgericht B 3 KR 21/12 R

…Antwort des Klägers “HD korrekt, stat. Aufnahme wegen likardialer Dekompensation” beauftragte die Beklagte ihren Sozialmedizinischen Dienst (SMD) mit der Durchführung einer Abrechnungsprüfung. Der SMD zeigte dem Kläger mit Schreiben vom…

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Bundessozialgericht B 1 KN 3/08 KR R

…die Übersendung aussagefähiger Unterlagen an sich oder direkt an den SMD. Als die Klägerin im März 2003 nochmals die Restzahlung anmahnte, schaltete die Beklagte den SMD ein, der von der…

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Sozialgericht Detmold S 24 KR 80/16

…einverstanden sein, bitte sie um Vorlage der vom Sozialmedizinischen Dienst (SMD) angeforderten Unterlagen. In einem Schreiben vom 01.08.2011 teilte der SMD der Beklagten mit, dass er mit der Prüfung des…

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Bundessozialgericht B 1 KR 9/21 R

…“Vollprüfung” durch den Sozialmedizinischen Dienst (SMD) ein. Sie teilte dem Krankenhaus den Prüfauftrag mit und bezeichnete als Auffälligkeit: “Notwendigkeit einer stationären Behandlung nicht nachvollziehbar” (Schreiben vom 19.2.2015). Der SMD forderte…

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Bayerisches Landessozialgericht L 4 KR 476/17

…anderen Fuß (links) bei pAVK. Hier wurde eine PTA durchgeführt. Die PTA war bereits Monate vorher geplant, wurde aber wegen den akuten Beschwerden vorverlegt. Der SMD fordert eine Fallzusammenführung aufgrund…

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Bayerisches Landessozialgericht L 20 KR 133/17 NZB

…die Anforderung von Unterlagen seitens des SMD sei nicht zulässig. Grundlage für die Übersendung von Unterlagen an den SMD sei analog dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) § 276 SGB…

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Bundessozialgericht B 1 KN 2/08 KR R

…für die Einholung einer gutachtlichen Stellungnahme nicht zunächst unmittelbar an den SMD gewandt, sondern das KH um sachdienliche Behandlungsunterlagen gebeten hat, anhand derer nach ihrer Vorstellung der SMD dann tätig…

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Sozialgericht Gießen S 7 KR 70/16

…des SMD vom 17.05.2016, Seite 3, drittletzter Absatz, Bl. 21 der Gerichtsakte), hat der SMD revidiert. Grundsätzliche Übereinstimmung bestand zuletzt zwischen dem Sachverständigen und dem SMD darin, dass bei dem…

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Sozialgericht Regensburg S 8 KR 749/17

…Stellungnahmen des SMD verwiesen. Zum Sachverständigengutachten des Gerichts hat sie eine erneute Stellungnahme des SMD eingeholt. Die Ärztin für Neurologie und Sozialmedizin kommt darin am 01.08.2018 zu dem Ergebnis, dass…

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Bundessozialgericht B 3 KN 4/08 KR R

…zunächst unmittelbar an den SMD gewandt, sondern das Krankenhaus um sachdienliche Behandlungsunterlagen gebeten hat, anhand derer der SMD dann tätig werden sollte, lässt nicht – anders als die Klägerin meint…

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Bundessozialgericht B 3 KN 1/08 KR R

…zu verurteilen. Daraufhin hat der Sozialmedizinische Dienst (SMD) die vorliegenden medizinischen Unterlagen auf Veranlassung der Beklagten geprüft und in zwei Stellungnahmen vom 17.4. und 16.5.2003 ausgeführt, dass die Notwendigkeit einer…