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DKR 2003  |  DKR 2003  >  Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

Diese Kodierrichtlinien beziehen sich auf den OPS-301 Version 2.1 (August 2001).

Inhalt

  • Einleitung und Abkürzungsverzeichnis
  • Übergangsregelungen und red. Hinweise
  • Allgemeine Kodierrichtlinien für Krankheiten
    • 2003-D001a Allgemeine Kodierrichtlinien
    • 2003-D002b Hauptdiagnose
    • 2003-D003b Nebendiagnosen
    • 2003-D004a Syndrome
    • 2003-D005a Folgezustände geplante Folgeeingriffe
    • 2003-D006a Akute und chronische Krankheiten
    • 2003-D007a Aufnahme zur Operation, Operation nicht durchgeführt
    • 2003-D008b Verdachtsdiagnosen
    • 2003-D009a Sonstige und nicht näher bezeichnete Schlüsselnummern
    • 2003-D010a Kombinations-Schlüsselnummern
    • 2003-D011a Doppelkodierung
    • 2003-D012a Mehrfachkodierung
    • 2003-D013a Im Systematischen Verzeichnis verwendete formale Vereinbarungen
    • 2003-D014a Im Alphabetischen Verzeichnis verwendete formale Vereinbarungen
  • Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren
    • 2003-P001a Allgemeine Kodierrichtlinien Prozeduren
    • 2003-P002a Hauptprozedur
    • 2003-P003a Formale Vereinbarungen OPS 301
    • 2003-P004a Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur
    • 2003-P005b Multiple/Bilaterale Prozeduren
    • 2003-P006a Laparoskopische/arthroskopische/endoskopische Prozeduren
    • 2003-P007a Endoskopie multipler Gebiete (Panendoskopie)
    • 2003-P008a Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie
    • 2003-P009a Allgemeinanästhesie
    • 2003-P010a Prozeduren medizinischer Fachberufe
    • 2003-P011a Pädiatrische Prozeduren
    • 2003-P012a Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl
    • 2003-P013b Wiedereröffnung eines Operationsgebietes/Reoperation
    • 2003-P014a Prozeduren, die normalerweise nicht verschlüsselt werden
    • 2003-P015a Organentnahme und Transplantation
  • 01 Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten
    • 2003-0101a HIV/AIDS
    • 2003-0102a Virushepatitis
    • 2003-0103a Bakteriämie, Sepsis und Neutropenie
    • 2003-0104a Urosepsis
  • 02 Neubildungen
    • 2003-0201b Auswahl und Reihenfolge der Kodes
    • 2003-0202b Komplikationen im Zusammenhang mit Neubildungen
    • 2003-0203a Rezidiv eines primären Malignoms
    • 2003-0204a Ausgedehnte Exzision eines Tumorgebietes
    • 2003-0205b Malignomnachweis nur in der Biopsie
    • 2003-0206a Benachbarte Gebiete
    • 2003-0207a Bösartige Neubildungen an mehreren Lokalisationen
    • 2003-0208a Remission bei malignen immunoproliferativen Erkrankungen und Leukämie
    • 2003-0209a Malignom in der Eigenanamnese
    • 2003-0210a Optionale Kodes für die Morphologie
    • 2003-0211b Chemotherapie bei Neubildungen
    • 2003-0212a Instillation von zytotoxischen Materialien in die Harnblase
    • 2003-0213b Strahlentherapie
    • 2003-0214a Lymphangiosis carcinomatosa
    • 2003-0215a Lymphom
    • 2003-0216a Malignom der Lippe
    • 2003-0217a Familiäre adenomatöse Polypose
    • 2003-0218a Hereditäres nichtpolypöses Kolonkarzinom
    • 2003-0219a Intraepitheliale Neoplasie der Prostata
  • 03 Blut, blutbildende Organe, Immunsystem
    • 2003-0301a Stammzellentnahme und Transplantation
    • 2003-0302a Bluttransfusionen
  • 04 Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechsel-krankheiten
    • 2003-0401b Diabetes Mellitus
    • 2003-0402a Hyperglykämie
    • 2003-0403a Zystische Fibrose
  • 05 Psychische und Verhaltensstörungen
    • 2003-0501a Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen ( Drogen, Medikamente, Alkohol und Nikotin)
    • 2003-0502a Nikotinabhängigkeit
    • 2003-0503a Persönlichkeitsstörungen
    • 2003-0504a Panikattacken mit Phobie
    • 2003-0506a Psychische Krankheit als Komplikation einer Schwangerschaft
    • 2003-0507a Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom
    • 2003-0508a Morbus Alzheimer
  • 06 Krankheiten des Nervensystems
    • 2003-0601a Schlaganfall
    • 2003-0602a Aphasie/Dysphasie
    • 2003-0603a Tetraplegie und Paraplegie, nicht traumatisch
    • 2003-0604a Autonome Dysreflexie
    • 2003-0605a Shuddering Attacks
    • 2003-0606a Mitochondriale Zytopathie
    • 2003-0607a Schädelbasis-Chirurgie
    • 2003-0608a Intrakranielle stereotaktische Bestrahlung
    • 2003-0609a Intrakranielle stereotaktische Neurochirurgie
    • 2003-0610b Liquordrainage, Liquorshunt
  • 07 Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde
    • 2003-0701a Diabetische Katarakte
    • 2003-0702a Katarakt: Sekundäre Linseninsertion
    • 2003-0703a Reihenfolge der Angabe von Glaukom und Katarakt
    • 2003-0704a Abstoßung oder Versagen eines Kornea-Transplantats
    • 2003-0705a Strabismus (Schielen)
    • 2003-0706a Kontaktlinsen-Intoleranz
    • 2003-0707a Verblitzung der Schweißer
    • 2003-0708a Rost-Ring der Kornea
    • 2003-0709a Kearns-Sayre-Syndrom
    • 2003-0710a Postoperatives Hyphäma
    • 2003-0711a Trabekulektomie
    • 2003-0712a Katheterisierung der Tränengänge
  • 08 Krankheiten des Ohres und des Warzenfortsatzes
    • 2003-0801a Taubheit und Schwerhörigkeit
    • 2003-0802a Leimohr
    • 2003-0803a Entfernung von Paukenröhrchen
  • 09 Krankheiten des Kreislaufsystems
    • 2003-0901a Ischämische Herzkrankheit
    • 2003-0902a Akutes Lungenödem
    • 2003-0903a Herzstillstand
    • 2003-0904a Hypertensive Herzkrankheit (I11.-)
    • 2003-0905a Hypertensive Nierenerkrankung (I12.-)
    • 2003-0906a Hypertensive Herz- und Nierenkrankheit (I13.-)
    • 2003-0907a Sekundäre Hypertonie (I15.-)
    • 2003-0908a Koronararterienbypass
    • 2003-0909a Revisionen oder Reoperationen an Herz und Perikard
    • 2003-0910a Extrakorporale Membranoxygenation (ECMO)
    • 2003-0911b Schrittmacher/Defibrillatoren
    • 2003-0912a Chirurgisch angelegte arteriovenöse Fistel/Shunt
  • 10 Krankheiten des Atmungssystems
    • 2003-1001b Maschinelle Beatmung
    • 2003-1002a Asthma bronchiale
    • 2003-1003a Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COLD)
  • 11 Krankheiten des Verdauungssystems
    • 2003-1101a Appendizitis
    • 2003-1102a Adhäsionen
    • 2003-1103a Magenulkus mit Gastritis
    • 2003-1104a Helicobacter/Campylobacter
    • 2003-1105a Gastrointestinale Blutung
    • 2003-1106a Peranale Blutung
    • 2003-1107a Dehydratation bei Gastroenteritis
  • 12 Krankheiten der Haut und der Unterhaut
    • 2003-1201a Phlegmone
    • 2003-1202a Versorgung einer Verletzung der Haut und des subkutanen Gewebes
    • 2003-1203a Destruktion/Exzision einer Neubildung der Haut
    • 2003-1204a Knochentranssplantationen bei kraniofazialen Eingriffen
    • 2003-1205a Plastische Chirurgie
    • 2003-1206a Blepharoplastik
    • 2003-1207b Hauttransplantation
  • 13 Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
    • 2003-1301a Chronischer Kreuzschmerz
    • 2003-1302a Bandscheibenprolaps
    • 2003-1303a Bandscheibenläsion
    • 2003-1304a Retrolisthese
    • 2003-1305a Spondylodese
    • 2003-1306a Luxation einer Hüftendoprothese
    • 2003-1307a Meniskus-/Bänderriss
    • 2003-1308a Weichteilverletzungen
    • 2003-1309a Kompartmentsyndrom
  • 14 Krankheiten des Urogenitalsystems
    • 2003-1401a Dialyse
    • 2003-1402a Hydrozele
    • 2003-1403a Humanes Papilloma Virus (HPV)
    • 2003-1404a Young-Syndrom
    • 2003-1405a Klinische gynäkologische Untersuchung unter Anästhesie
    • 2003-1406a Rekonstruktionsoperation bei weiblicher Genitalmutilation (FGM)
  • 15 Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett
    • 2003-1501a Definition von Lebend-, Totgeburt und Abort
    • 2003-1502a Blasenmole
    • 2003-1503a Abortivei
    • 2003-1504b Komplikationen nach Abort, Extrauteringravidität und Molenschwangerschaft (O08.-)
    • 2003-1505a Vorzeitige Beendigung der Schwangerschaft
    • 2003-1506a Spontane vaginale Entbindung eines Einlings
    • 2003-1507a Resultat der Entbindung
    • 2003-1508b Dauer der Schwangerschaft
    • 2003-1509a Mehrlingsgeburt
    • 2003-1510b Komplikationen in der Schwangerschaft
    • 2003-1511a Zuordnung der Hauptdiagnose bei einer Entbindung
    • 2003-1512a Abnorme Kindslagen und -einstellungen
    • 2003-1513a Beckenendlagengeburt und Extraktion des Kindes
    • 2003-1514a Verminderte Kindsbewegungen
    • 2003-1515a Uterusnarbe
    • 2003-1516a Ältere Erstgebärende
    • 2003-1517a Vielgebärende
    • 2003-1518a Entbindung vor der Aufnahme
    • 2003-1519b Frühgeburt, vorzeitige Wehen und frustrane Kontraktionen
    • 2003-1520a Verlängerte Schwangerschaftsdauer und Übertragung
    • 2003-1521a Protrahierte Geburt
    • 2003-1522a Geburtseinleitung
    • 2003-1523a Selektiver Fetozid
    • 2003-1524a Verlängerung der Austreibungsphase bei Epiduralanästhesie
    • 2003-1525a Primärer und sekundärer Kaiserschnitt
    • 2003-1526a Manuelle Plazentalösung
    • 2003-1527a Definition des Puerperiums (Wochenbetts)
    • 2003-1528a Nachgeburtliche Stillhindernisse
    • 2003-1529a Hemmung der Laktation
  • 16 Perinatalperiode
    • 2003-1601a Neugeborene
    • 2003-1602a Definition der Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben
    • 2003-1603a Besondere Maßnahmen für das kranke Neugeborene
    • 2003-1604a Atemnotsyndrom des Neugeborenen/Hyaline Membranenkrankheit/Surfactantmangel
    • 2003-1605a Massives Aspirationssyndrom und transitorische Tachypnoe beim Neugeborenen
    • 2003-1606a Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE)
  • 18 Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde
    • 2003-1801a Befunde und Symptome
    • 2003-1802a Ataxie
    • 2003-1803a Stürze
    • 2003-1804a Inkontinenz
    • 2003-1805a Fieberkrämpfe
    • 2003-1806a Schmerzdiagnosen und Schmerzbehandlungsverfahren
  • 19 Verletzungen, Vergiftungen, Folgen äusserer Ursachen
    • 2003-1901a Verstauchungen und Zerrungen
    • 2003-1902a Oberflächliche Verletzungen
    • 2003-1903b Fraktur und Luxation
    • 2003-1904a Zerquetschung
    • 2003-1905a Offene Wunden
    • 2003-1906a Offene Verletzungen mit Gefäß-, Nerven- und Sehnenbeteiligung
    • 2003-1907a Offene intrakranielle Verletzung
    • 2003-1908a Offene intrathorakale/intraabdominale Verletzung
    • 2003-1909a Bewusstlosigkeit
    • 2003-1910a Verletzung des Rückenmarks (mit traumatischer Paraplegie und Tetraplegie)
    • 2003-1911a Mehrfachverletzungen
    • 2003-1912a Akute und alte Verletzungen
    • 2003-1913a Folgeerscheinungen von Verletzungen, Vergiftungen, toxischen Wirkungen und anderen äußeren Ursachen
    • 2003-1914a Verbrennungen
    • 2003-1915a Missbrauch/Misshandlung von Erwachsenen und Kindern
    • 2003-1916a Vergiftung durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen
    • 2003-1917a Unerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln (bei Einnahme gemäß Verordnung)
    • 2003-1918a Unerwünschte Nebenwirkungen/Vergiftung von zwei oder mehr in Verbindung eingenommenen Substanzen
    • 2003-1919a Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung
  • Anhang A - Grundregeln der Verschlüsselung (WHO)
  • Anhang B - Zusammenfassung der Änderungen


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