2021-1917p Unerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln (bei Einnahme gemäß Verordnung)
- Diese Version der Kodierrichtlinie ist bis jetzt aktuell.
- Änderungen der Ursprungsversion: 2016 und 2005
- Kleine Änderungen: 2017
- Ursprüngliche Version dieser Kodierrichtlinie: 2003
1917p Unerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln (bei Einnahme gemäß Verordnung)
Unerwünschte Nebenwirkungen indikationsgerechter Arzneimittel bei Einnahme gemäß Verordnung werden wie folgt kodiert:
ein oder mehrere Kodes für den krankhaften Zustand, in dem sich die Nebenwirkungen manifestieren, optional ergänzt durch
| Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen. |
Beispiel 1
Ein Patient kommt zur Behandlung einer Hyponatriämie, die durch ordnungsgemäß eingenommenes Carbamazepin induziert ist.
| Hauptdiagnose: | E87.1 | Hypoosmolalität und Hyponatriämie |
| Nebendiagnose, optional: | Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen |
Beispiel 2
Ein HIV-positiver Patient kommt zur Behandlung einer hämolytischen Anämie, die durch die antiretrovirale Therapie induziert ist.
| Hauptdiagnose: | D59.2 | Arzneimittelinduzierte nicht-autoimmunhämolytische Anämie |
| Nebendiagnose(n): | Z21 | Asymptomatische HIV-Infektion [Humane Immundefizienz-Virusinfektion] |
| Nebendiagnose, optional: | Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen |
Erfolgt die stationäre Aufnahme wegen einer Blutung unter Einnahme von Anti-koagulanzien, ist der Kode für das konkrete Blutungsereignis als Hauptdiagnose (entsprechend DKR D002 Hauptdiagnose) anzugeben. Die Kodes für die hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien sind als Nebendiagnose zu verschlüsseln, optional ergänzt durch
| Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen. |
Beispiel 3
Ein Patient wird mit unstillbarem Nasenbluten unter Antikoagulation bei ordnungsgemäß eingenommenem Cumarinpräparat stationär aufgenommen. Er erhält eine Nasentamponade, die Antikoagulation wird vorübergehend pausiert und ein Vitamin-K-Präparat verabreicht.
| Hauptdiagnose: | R04.0 | Epistaxis |
| Nebendiagnose(n): | D68.33 | Hämorrhagische Diathese durch Cumarine (Vitamin-K-Antagonisten) |
| Nebendiagnose, optional: | Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen |
Beispiel 4
Ein Patient unter Antikoagulation bei ordnungsgemäß eingenommenem Cumarinpräparat wird mit Schlaganfallsymptomatik stationär aufgenommen. Im Schädel-CT zeigt sich eine intrazerebrale Blutung.
| Hauptdiagnose: | I61.0 | Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal |
| Nebendiagnose(n): | D68.33 | Hämorrhagische Diathese durch Cumarine (Vitamin-K-Antagonisten) |
| Nebendiagnose, optional: | Y57.9! | Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen |