Alle Beiträge aus der Kategorie »Manual Fallprüfung«:

3.02.07 Verjährung

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Die Verjährung von Krankenhausrechnungen ist im Wesentlichen im Bürgerlichen Gesetzbuch (BGB) geregelt, und zwar durch eine Reihe von Bestimmungen. Alleine für die Hemmung der Verjährung (und das interessiert uns vor Allem) gibt es 11 Paragraphen. Grundlage: Die kurze sozialrechtliche Verjährung…

3.04.07 Beatmungsdauer

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Die Feststellung der Beatmungsdauer („Dauer der maschinellen Beatmung“) im G-DRG-System gibt Stoff für kontroverse Diskussionen. Die DKR 1001 „Maschinelle Beatmung“ ist schwer verständlich. Die Richtlinie ist mit den Jahren immer weiter gewachsen, bis sogar Kenner der Materie sich kaum noch…

3.07.19.01 Suprathel als alloplastische Weichteildeckung

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[dropcap]I[/dropcap]nsbesondere bei Verbrennungen kommt gerne eine temporäre Wunddeckung mit Suprathel zum einsatz (siehe YouTube Video weiter unten auf der Seite). Vorher wird dabei ein „stumpfes Debridement“ oder „Dermabrasion“ durchgeführt: Eine Art Abschmirgeln der Haut (5-921.1-). Das Suprathel verbleibt dabei lange…

3.04.05 Wiederaufnahme wegen Komplikationen

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[dropcap]F[/dropcap]allzusammenführungen werden in der Regel durch strikt formale Regelungen beschrieben. Diese sind so eindeutig, dass sie nur sehr selten zu Streitigkeiten mit den Kassen führen. Der einzige Grund für eine Zusammenführung, der ein medizinisches Ermessen abverlangt ist die Wiederaufnahme wegen…

3.04.01.04 Prozeduren

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Die Kodierung von Prozeduren löst in der Regel weniger Streit aus, als die Kodierung von Haupt- und Nebendiagnosen. Die meisten Operationen und diagnostischen Eingriffe sind relativ klar definiert und eine Ungenauigkeit bei der Verschlüsselung ändert meist nicht den Abrechnungsbetrag. Es…