K2 2023 OPS stationär (bis 31.05.23)

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Hinweis: Diese Version hat Gültigkeit für stationäre Aufnahmen vom 01.01.2023 bis zum 31.05.2023. Danach wurde die Liste abgelöst von K2 2023 OPS stationär_V1. OPS-Kode Bezeichnung (2023) 5-012.6 Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]: Reoperation mit Einbringen einer Drainage 5-014.b0 Stereotaktische…

K6 2023 ICD nicht ambulant

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ICD-Kode Bezeichnung (2023) A00.0 Cholera durch Vibrio cholerae O:1, Biovar cholerae A00.1 Cholera durch Vibrio cholerae O:1, Biovar eltor A00.9 Cholera, nicht näher bezeichnet A01.0 Typhus abdominalis A01.1 Paratyphus A A01.2 Paratyphus B A01.3 Paratyphus C A01.4 Paratyphus, nicht näher…

Kontextfaktoren

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Anlage 2 – Kontextfaktoren Präambel Kontextfaktoren Der GKV-Spitzenverband und die Deutsche Krankenhausgesellschaft haben sich auf einen gemeinsamen Katalog von Kontextfaktoren verständigt. Die Kontextfaktoren dienen der Begründung einer stationären Durchführung von Leistungen nach § 3 dieses Vertrages die regelhaft ambulant erbracht…

AOP-Vertrag 21.12.2022

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Vertrag nach § 115 b Abs. 1 SGB V – Ambulantes Operieren und sonstige stationsersetzende Eingriffe im Krankenhaus- (AOP-Vertrag) zwischen dem GKV-Spitzenverband, Berlin, und der Deutschen Krankenhausgesellschaft e. V., Berlin, sowie der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, Berlin Die Deutsche Krankenhausgesellschaft, die Kassenärztliche…

AOP-Katalog 2023 Abschnitt 3

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EBM-Nr. EBM-Leistung Kategorie (¹) 01851 Untersuchung zur Durchführung des operativen Eingriffs bei Sterilisation 01857 Beobachtung und Betreuung nach Sterilisation 08535 Stimulationsbehandlung zur In-Vitro-Fertilisation (IVF), Intracytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) oder zum intratubaren Gametentransfer (GIFT), einmal im Zyklusfall 1 (Es gelten die Vorgaben…

AOP-Katalog 2023 Abschnitt 2

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(¹)  Bei OPS-Kodes, die mit einem Pfeil (↔) gekennzeichnet sind, handelt es sich um Prozedurenkodes, die im offiziellen OPS Version 2023 eine Seitenangabe vorsehen. Im Katalog ambulantes Operieren bedeutet der Pfeil, dass es sich hier grundsätzlich um einseitige Eingriffe handelt.…

AOP-Katalog 2023 Abschnitt 1

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  (¹)  Bei OPS-Kodes, die mit einem Pfeil (↔) gekennzeichnet sind, handelt es sich um Prozedurenkodes, die im offiziellen OPS Version 2023 eine Seitenangabe vorsehen. Im Katalog ambulantes Operieren bedeutet der Pfeil, dass es sich hier grundsätzlich um einseitige Eingriffe…

AOP 2023

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Anlage 1 zum Vertrag nach § 115b Abs. 1 SGB V Katalog ambulant durchführbarer Operationen und sonstiger stationsersetzender Eingriffe gemäß § 115b SGB V im Krankenhaus     Stand: 01.01.2023 Präambel Kontextfaktoren   Der GKV–Spitzenverband und die Deutsche Krankenhausgesellschaft haben…

FPV 2017

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Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2017 (Fallpauschalenvereinbarung 2017– FPV 2017) zwischen dem GKV-Spitzenverband, Berlin, und dem Verband der privaten Krankenversicherung, Köln, gemeinsam und einheitlich sowie der Deutschen Krankenhausgesellschaft, Berlin  Präambel Gemäß § 17b Abs. 1 und 3…

FPV 2018

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Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2018 (Fallpauschalenvereinbarung 2018– FPV 2018) zwischen dem GKV-Spitzenverband, Berlin, und dem Verband der privaten Krankenversicherung, Köln, gemeinsam und einheitlich sowie der Deutschen Krankenhausgesellschaft, Berlin  Präambel Gemäß § 17b Abs. 1 und 3…

FPV 2016

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Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2016 (Fallpauschalenvereinbarung 2016 – FPV 2016) zwischen dem GKV-Spitzenverband, Berlin, und dem Verband der privaten Krankenversicherung, Köln, gemeinsam und einheitlich sowie der Deutschen Krankenhausgesellschaft, Berlin  Präambel Gemäß § 17b Abs. 1 und…

BMGS Leitsätze zur Wiederaufnahmeregelung

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Leitsätze zur Anwendung der Wiederaufnahmeregelung nach § 2 KFPV 2004 Nach § 2 KFPV 2004 sind Krankenhausaufenthalte unter bestimmten Voraussetzungen zusammenzufassen und als Gesamtfall mit einer DRG abzurechnen, sofern innerhalb der oberen Grenzverweildauer oder der 30-Kalendertage-Frist eine Wiederaufnahme in dasselbe…

Klarstellung zur Fallzusammenfassung mehr als 2 Aufenthalte

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Die Vertragsparteien auf Bundesebene haben sich darauf verständigt, auf Grundlage der „Leitsätze zur Anwendung der Wiederaufnahmeregelung nach § 2 KFPV 2004“ des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale Sicherung vom 16. September 2004, Klarstellungen zur chronologischen Fallzusammenführung bei mehr als zwei…

Kombinierte Fallzusammenführungen

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Anlage 1 zu den Klarstellungen der Vertragsparteien nach § 17b Abs. 2 Satz 1 KHG zur Fallpauschalenvereinbarung 2023 (FPV 2023) Hinweise zur Erläuterung der Regelung nach § 3 Abs. 3 Sätze 2 bis 4 FPV 2023 „Kombinierte Fallzusammenführungen“ Vorbemerkung: Die…

Klarstellungen der Vertragsparteien

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Stand 29.09.2022 1. Fallzählung bei Fallpauschalen für teilstationäre Leistungen Bei der Abrechnung von tagesbezogenen teilstationären Fallpauschalen wird gemäß § 8 Abs. 1 Satz 4 für jeden Patienten, der wegen derselben Erkrankung regelmäßig oder mehrfach behandelt wird, je Quartal ein Fall…

FPV 2023

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Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2023 (Fallpauschalenvereinbarung 2023 – FPV 2023) vom 29.09.2022   zwischen   dem GKV-Spitzenverband, Berlin, und dem Verband der privaten Krankenversicherung, Köln, gemeinsam und einheitlich sowie der Deutschen Krankenhausgesellschaft, Berlin Präambel Gemäß §…