Ist das System gesund?

Eine lesenswertes Interview der Mitteldeutschen Zeitung mit den Geschäftsführungen mehrer Kliniken aus Halle. Thema: Wie entwickelt sich die wirtschaftliche Lage des Hauses im G-DRG-System? Ist das Gesundheitssystem gesund?…

Bürgerversicherung: Nachteile überwiegen

Das Institut für Wirtschaftsforschung (RWI) aus Nordrhein-Westfalen warnt vor wirtschaftlichen Nachteilen durch die Einführung einer “Bürgerversicherung”. Die Senkung des Beitragssatzes der GKV sei zu gering, um den Aufwand, den die Einführung mit sich bringen würde zu rechtfertigen. Lesenswerter Artikel in…

Softwarekatastrophe beim MDK

Die Gemeinschaft des MDK hat die Entwicklung einer proprietären Software für die Bedürfnisse des MDK in Auftrag gegeben. Über 23 Millionen Beitragsgelder der Versicherten in der gesetzlichen Krankenversicherung wurden ausgegeben. Das Ergebnis zehn Jahre später: Die Software für die stationäre…

Der Umgangston zwischen Kasse und Krankenhaus

Eine richtige und wichtige Feststellung trift Herr Dr. Jens Baas, Vorstandschef der TK: Der Umgangston zwischen Vertretern der Leistunsgerbringer und der Kostenträger in der Selbstverwaltung ist unprofessionell, emotional und unhöflich. Er beklagt die Bereitschaft zum Lügen, Tricksen und Betrügen auf…

Verdächtigungen statt Hilfsmittel

Eine AOK-Versicherte aus Wesel verlor durch die Schweinegrippe mit septischem Verlauf beide Füße. Dadurch kann sie ihre Wohnung im zweiten Stock nicht mehr verlassen. Die AOK bezahlt in solchen Fällen nur einen kleinen Beitrag zu einem Treppenlift und ein solcher…

Akutes Nierenversagen

Das akute Nierenversagen ist ein immer währender Streitpunkt zwischen Krankenhaus und MDK. Ein rezentes Urteil des SG Mainz setzt sich differenziert mit der Materie auseinander. Wir haben die Leitlinien, die Definitionen und die Argumente von MDK und DGfM für Sie…

Jede zweite Kasse betrügt bei der Abrechnung

Ein Schreiben des Bundesversicherungsamtes an den Spitzenverband der Krankenkassen thematisiert falsche Meldungen verschiedener Krankenkassen. Das berichtet heute die Rheinische Post. Die Kassen, genannt werden “BKKen, eine AOK, eine IKK und eine Ersatzkasse“, sollen Versicherte kränker dargestellt haben, als sie tatsächlich…

Transplantationsskandal: Kein Unrechtsbewusstsein

Der angeklagte “Professor O.”, der während seiner Tätigkeit als Oberarzt am Uniklinikum Göttingen die Warteliste für Lebertransplatation manipuliert haben soll, äußert sich vor Gericht zu den Vorwürfen. Ich war das nicht Einerseits will er von keiner Manipulation wissen: Er verneint…

Partei-Programme – Das sind die Konzepte der Parteien bezüglich unserer Versicherungen

Private Krankenversicherung komplett abschaffen? Oder lieber das System beibehalten, wie es ist? Was sind die Pläne der Parteien, wenn sie die Wahl gewinnen? Eine Übersicht auf Welt.de.…

Krankenkassen: Unlautere Kostensenkung

Ein Interview von Deutschlandfunk mit dem Patientenbeauftragten der Bundesregierung, Wolfgang Zöller, zum Thema “unlautere Kostensenkung der Kassen auf Kosten der Patienten”. Es geht um Leistungsverweigerung, Risikoselektion und das Selbstverständnis der Kassen als Hüter der eigenen Bilanzen. Hier die Abschrift des…

Salzhausen: Staatsanwalt ermittelt wegen Fehlbelegung

AOK klagt an Die AOK hat wegen des Verdachtes auf Fehlbelegung Strafanzeige gegen das Krankenhaus Salzhausen (LK Harburg) gestellt. In der Folge hat die Staatsanwaltschaft Lüneburg ein Ermittlungsverfahren eröffnet und eine Razzia durchführen lassen. Die Oberstaatsanwältin Klee berichtet, dass ein…

Kasse und MDK: Finanzakrobate und Gesundschreiber

Das Bundesversicherungsamt (BVA) kritisiert die Kostenträger: “Schlechte Risiken” (gemeint sind Versicherte, die regelmäßig Leistungen in Anspruch nehmen) würden diskriminiert. Das geschehe sowohl bei der Anwerbung als auch danach. Das Bundesgesundheitsministerium kritisiert das Vorgehen der Kassen in dieser Sache, berichtet der…

Nur Geldstrafe – Gewaltätige Altenpflegerin darf ihren Beruf weiter ausüben.

Die gewaltätige Altenpflegerin Silke T. wurde nur zu einer Geldstrafe verurteilt. Sie hatte in einem Bremer Pflegeheim eine 84-jährige Frau, die an Demenz erkrankt ist, misshandelt und beleidigt. Die Söhne der Demenzkranken glaubten ihrer Mutter und installierten Kameras an ihrem…

Wenn die Kasse nicht zahlt…

Was können Patienten tun, wenn die Krankenkasse eine Maßnahme nicht genehmigt?! Einen Mehrstufenplan zur Problemlösung gibt es auf OVB Online.…

Steigende OP-Zahlen – ein Qualitätsmerkmal?

In Deutschland steigen die OP-Zahlen. Im Zeitraum von 2005 bis 2011 um etwa ein Viertel. Das führt zu vielen Diskussionen über das deutsche Gesundheitssystem: Sind die Operationen gerechtfertigt und nötig? Und sogar ein Qualitätsmerkmal für Leistungfähigkeit? Oder wird zu schnell…

Erhöhter Konsum von Suchtmitteln führt zu hohen Fehlzeiten. Ist der Arbeitsstress schuld?

Fehlzeiten verursacht durch Konsum von Suchtmitteln wie Alkohol und Zigaretten stiegen in den letzten zehn Jahren um 17 Prozent. In allen Altersschichten zwischen 16 und 65 Jahren wurden etwa 2000 Erwerbstätige befragt. Außerdem greifen viele Arbeitnehmer zu Aufputschmitteln und Drogen,…