Alle Beiträge mit den Schlagwort »Upcoding«:

© Andrew Martin - Pixabay
,

Das MDK-Reformgesetz kommt

|von
In diesem Blog haben wir schon oft und vor allem kritisch über die Rolle des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) berichtet. Die Beiträge waren auch manchmal Anlass für emotionale, kritische und teilweise wütende Reaktionen der Kostenträgerseite. In den 16 Jahren…

Aufwandspauschale und Kodierfehler

|von
Die Berechnung von Aufwandspauschalen ist laut Gesetz (§275 SGB V) nur verknüpft mit einer Rechnungsprüfung, die nicht zu einer Minderung des Abrechnungsbetrags führt.  Allerdings hat das Bundessozialgericht bereits 2010 geurteilt (B 1 KR 1/10 R vom 22.06.2010), dass diese Regelung…

Altmarkklinikum erstattet den Kassen eine Million Euro

|von
Das Altmarkklinikum in Gardelegen durchlebt schwere Zeiten. Seit dem Frühjahr wird ein Skandal aufgearbeitet, das die Wirbelsäulenchirurgie betrifft (wir berichteten). Angeblich wurden Operationen falsch kodiert und dadurch überteuert in Rechnung gestellt. Außerdem haben Gutachter bestätigt, dass auch Operationen ohne Indikation…

Jede zweite Kasse betrügt bei der Abrechnung

|von
Ein Schreiben des Bundesversicherungsamtes an den Spitzenverband der Krankenkassen thematisiert falsche Meldungen verschiedener Krankenkassen. Das berichtet heute die Rheinische Post. Die Kassen, genannt werden “BKKen, eine AOK, eine IKK und eine Ersatzkasse“, sollen Versicherte kränker dargestellt haben, als sie tatsächlich…