2016-D007f Aufnahme zur Operation/Prozedur, nicht durchgeführt
- Diese Version der Kodierrichtlinie ist bis jetzt aktuell.
- Änderungen der Ursprungsversion: 2007
- Ursprüngliche Version dieser Kodierrichtlinie: 2003
D007f Aufnahme zur Operation/Prozedur, nicht durchgeführt
Wenn ein Patient für eine Operation/Prozedur stationär aufgenommen wurde, die aus irgendeinem Grund nicht durchgeführt und der Patient entlassen wurde, ist wie folgt zu kodieren:
| a) | Wenn die Operation/Prozedur aus technischen Gründen nicht ausgeführt wurde: |
Beispiel 1
Ein Patient wurde aufgenommen zwecks Insertion von Paukenröhrchen bei Seromukotympanon. Die Operation wurde aus technischen Gründen verschoben.
| Hauptdiagnose: | H65.3 | Chronische muköse Otitis media |
| Nebendiagnose(n): | Z53 | Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht durchgeführt wurden |
| b) | Wenn die Operation/Prozedur auf Grund einer Krankheit oder einer Komplikation, die nach Aufnahme aufgetreten ist, nicht ausgeführt wurde: |
Beispiel 2
Ein Patient mit Tonsillitis wurde zur Tonsillektomie aufgenommen. Die Operation wurde aufgrund einer akuten Sinusitis frontalis verschoben.
| Hauptdiagnose: | J35.0 | Chronische Tonsillitis |
| Nebendiagnose(n): | Z53 | Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht durchgeführt wurden |
| J01.1 | Akute Sinusitis frontalis |