News-Übersicht - Medcontroller

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Medizinische Abrechnungsdokumente und Laptop mit Datencharts neben Stethoskop auf institutionellem Schreibtisch im kühlen Tageslicht.

Wie beeinflusst KI in der Abrechnungsprüfung die MDK-Prüfungsrisiken?

16. Juli 2026|von Remco Salomé

Krankenkassen und der Medizinische Dienst setzen seit einigen Jahren zunehmend auf algorithmische Systeme, um Krankenhausabrechnungen gezielter und effizienter zu prüfen. Was früher stichprobenartig geschah, läuft heute teilweise automatisiert ab. Für Medizincontroller und Kodierfachkräfte bedeutet das: Die Spielregeln der MDK-Prüfung verändern…

Tablet mit medizinischer Kodierungsoberfläche auf deutschen Krankenhausabrechnungsdokumenten, Stethoskop daneben auf weißem Kliniktisch.

KI

Ist KI-gestützte Kodierung im Krankenhaus rechtssicher einsetzbar?

15. Juli 2026|von Remco Salomé

KI-gestützte Kodierung ist im Krankenhaus grundsätzlich rechtssicher einsetzbar, sofern die Anforderungen des EU AI Acts eingehalten werden. Entscheidend ist dabei die korrekte Einordnung des jeweiligen Tools: Reine Kodierunterstützungssoftware, die auf Basis bereits dokumentierter Diagnosen ICD- und OPS-Kodes vorschlägt, fällt in…

Aufgeschlagener medizinischer Compliance-Ordner mit regulatorischen Dokumenten, Tablet mit Diagnosedaten und Stethoskop auf Krankenhausschreibtisch.

KI

Welche Anforderungen bestehen laut KI-Verordnung für Hochrisiko-KI-Systeme, die im Gesundheitswesen eingesetzt werden?

14. Juli 2026|von Remco Salomé

Für Hochrisiko-KI-Systeme im Gesundheitswesen gelten nach der EU-KI-Verordnung (EU AI Act, Verordnung (EU) 2024/1689) umfangreiche Pflichten in den Bereichen Risikomanagement, Transparenz, Datenkontrolle und menschliche Aufsicht. Welche Systeme konkret als Hochrisiko eingestuft werden, hängt entscheidend von ihrer klinischen Funktion ab, nicht…

Klinischer Schreibtisch mit geöffnetem Regulierungsordner, Tablet und Stethoskop auf offiziellen Dokumenten im institutionellen Tageslicht.

KI

Was ist die zentrale Anforderung der KI-Verordnung?

13. Juli 2026|von Remco Salomé

Die zentrale Anforderung der KI-Verordnung (EU AI Act) ist die risikobasierte Compliance: Jedes Krankenhaus, das KI-Systeme einsetzt, muss seine Anwendungen nach Risikoklasse einstufen, dokumentieren und entsprechende Pflichten erfüllen. Je höher das Risiko der KI-Anwendung, desto umfangreicher die Anforderungen. Die folgenden…

Medcontroller GmbH

Allgemein, DRG-System, Rechtsprechung, Sachartikel

Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung: Visite

17. Juni 2026|von Remco Salomé

Eine einzige nicht dokumentierte Visite – und die gesamte aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung fällt weg? Diese Frage liegt jetzt dem Schlichtungsausschuss auf Bundesebene vor. Am 7. Juli 2026 will er über die Anfrage S20260001 zum OPS 8-98f entscheiden. Für viele Häuser…

DRG-System, Rechtsprechung

Off-Label und teure Medikamente: Das BSG urteilt

9. Juni 2026|von Remco Salomé

Ein Krankenhaus verabreicht im lebensbedrohlichen Notfall ein Medikament für rund 61.500 Euro – weil es dazu verpflichtet ist. Die Krankenkasse zahlt die Fallpauschale, aber keinen Cent für das Arzneimittel. Das Bundessozialgericht hat am 28. Januar 2026 entschieden, dass das rechtmäßig…

davidclode

Rechtsprechung, Sachartikel

In 30 Minuten am Patienten – ist die Regelung gescheitert??

26. Mai 2026|von Remco Salomé

Der Marburger Bund Niedersachsen feiert: „30-Minuten-Eintreffzeit endgültig gescheitert“, jubelt die Pressemitteilung. Schlagzeilenwirksam. Und in der Sache schief. Grund ist ein Urteil des Landesarbeitsgerichts, das gerade durch Rücknahme der Revision rechtskräftig wurde. Wer das Urteil des LAG Niedersachsen vom 17. Dezember…

Bruno

Gesundheitswesen, Rechtsprechung, Sachartikel

Notfall-Reha: Wer zahlt, wann und wieviel?

25. Mai 2026|von Remco Salomé

Seit Ende Januar 2026 ist klar, was das Bundessozialgericht im Fall B 1 KR 21/24 R entschieden hat. Friedrich W. Mohr hat den Terminsbericht im Februar bereits kommentiert. Inzwischen liegt auch die schriftliche Urteilsbegründung vor – und sie schärft den…

CopyrightFreePictures

Allgemein, Gesundheitspolitik, Künstliche Intelligenz, Sachartikel

KI im Krankenhaus: Pflichten werden verschoben

10. Juni 2026|von Remco Salomé

Die EU tritt auf die Bremse. Mit dem sogenannten Digital Omnibus (ein Veränderungsgesetz, das mehrere Verordnungen ändert) verschieben Rat, Parlament und Kommission die Pflichten für Hochrisiko-KI nach der KI-Verordnung (EU) 2024/1689 um rund eineinhalb Jahre nach hinten. Für Krankenhäuser, die…

cottonbro studio

Kommentar, Rechtsprechung, Sachartikel

Beatmung: Nur auf Intensivstationen?

18. Mai 2026|von Remco Salomé

Stellen Sie sich zwei Szenarien vor: Ein Trauma-Patient wird im Schockraum über mehrere Stunden beatmet, bevor er in den OP geht. Ein COPD-Patient wird nach Stabilisierung auf der Intensivstation unter NIV auf eine Normalstation verlegt und dort zunächst weiter beatmet,…

Künstliche Intelligenz, Sachartikel

KI im Krankenhaus – wer regelt eigentlich, was erlaubt ist?

18. Mai 2026|von Remco Salomé

KI ist derzeit das beherrschende Thema in der Krankenhaus-Fachpresse. Kaum eine Ausgabe ohne Bericht über ein neues Modell, einen neuen Anbieter, eine neue Pilotanwendung. Ein Aspekt fällt dabei regelmäßig unter den Tisch: die Compliance. Und genau die wird in den…

Gerd Altmann

Allgemein, DRG-System, Gesundheitswesen, Kommentar, Sachartikel

Wie sich höhere Prüfquoten auswirken werden

14. Mai 2026|von Remco Salomé

Am 29. April 2026 hatten Bundeskanzler Friedrich Merz und Gesundheitsministerin Nina Warken einen guten Tag. Vor versammelter Bundespressekonferenz lobten sie sich gegenseitig für eine „historische Vorlage“, die der gesetzlichen Krankenversicherung „für lange Jahre Sicherheit gewährleisten“ soll: das Gesetz zur Stabilisierung…

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