Alle Beiträge mit den Schlagwort »MDK-Verfahren«:

Landessozialgericht Rheinland-Pfalz L 5 KR 155/18

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Kernpunkte: Der MDK änderte den Datensatz (Prozeduren) so, dass daraus eine Rechnungsänderung zu Gunsten des Krankenhauses folgte. Die Kasse verweigerte die Bezahlung unter Verweis auf die PrüfvV. § 7 Abs 5 Satz 2 – 5 PrüfvV (alte Fassung) beinhaltet keinen…

Neues Prüfverfahren: Erste Erfahrungen

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Nachdem wir alle ein Vierteljahr lang Erfahrungen mit dem neuen Prüfverfahren haben sammeln können, meinten wir, dass es Zeit war für eine kleine Umfrage. Für die Mitarbeit danken wir die Abonnenten unserer Newsletter! Eine Zusammenfassung der Ergebnisse finden Sie nachstehend.…
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Prüfanzeige: Auf den Absender kommt es nicht an!

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Mal wieder zeigt das Bundessozialgericht den Krankenhäusern neue Grenzen auf. Bekanntlich gelten Regeln, die eine große Anzahl von Fällen betreffen, laut ständiger Rechtsprechung des BSG exakt gemäß Wortlaut. Es gibt da keinen Raum für Interpretationen, so die schon lange geltende…
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Abrechnungsprüfungen im Krankenhaus

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In unserer Reihe Nachlese zum 13. DRG-Forum präsentieren wir heute einen weiteren Beitrag: Eine Zusammenfassung des Workshops „Abrechnungsprüfungen im Krankenhaus“. Drei sehr unterschiedliche Perspektiven Der Workshop stand unter der Leitung der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling; er wurde  von ihrem Stellvertretenden…