2004-0912c Chirurgisch angelegte arteriovenöse Fistel/Shunt
Änderungen der Ursprungsversion: 2007, sowie in diesem Jahr.
Ursprüngliche Version dieser Kodierrichtlinie: 2003
0912c Chirurgisch angelegte arteriovenöse Fistel/Shunt
Bei einem niereninsuffizienten Patienten, der speziell zur Anlage eines Dialyseshunts aufgenommen wird, ist der Kode
Z49.0 | Vorbereitung auf die Dialyse |
als Hauptdiagnose anzugeben. Die Niereninsuffizienz ist als Nebendiagnose zu kodieren.
Die durchgeführte Operation ist beispielsweise mit dem Kode
5-392.1 | Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel) |
zu verschlüsseln. Eine ggf. während des Aufenthaltes durchgeführte Hämodialyse ist mit den entsprechenden Dialyseprozeduren zu kodieren.
Behandlung einer AV-Fistel- oder Shunt-Thrombose
Thrombosierte AV-Fisteln und Shunts können operativ oder selektiv intravasal dekoaguliert werden.
Die operative Methode umfasst das Öffnen der Fistel oder des Shunts und das Beseitigen des Blutgerinnsels (Thrombektomie).
Der Kode hierfür ist
5-394.5 | Revision eines arteriovenösen Shuntes. |
Selektiv intravasale Methoden sind die selektive Thrombolyse und die Ballonangioplastie.
- Die Behandlung einer AV-Fistel- oder einer Shunt-Thrombose unter Verabreichung eines
thrombolytischen Mittels ist mit8-836.7e Perkutan-transluminale selektive Thrombolyse künstlicher Gefäße zu verschlüsseln.
- Die Behandlung einer AV-Fistel-Thrombose mittels der Ballonangioplastie ist mit
8-836.0e Perkutan-transluminale Ballonangioplastie künstlicher Gefäße zu verschlüsseln.
Korrektur einer Stenose einer AV-Fistel
Die Beseitigung einer Stenose an einer arteriovenösen Fistel erfolgt entweder durch die Dilatation der Stenose mittels Ballonangioplastie
8-836.0e | Perkutan-transluminale Ballonangioplastie künstlicher Gefäße |
oder durch Revision der Stenose durch Inzision, Abbinden oder Reanastomose der Fistel
5-394.5 | Revision eines arteriovenösen Shuntes. |
Aufnahme zum Verschluss einer AV-Fistel oder zum Entfernen eines AV-Shunts
Bei der Krankenhausaufnahme zum Verschluss einer AV-Fistel oder zum Entfernen eines AV-Shunts ist als Hauptdiagnosekode
Z48.8 | Sonstige näher bezeichnete Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff |
zuzuweisen, zusammen mit dem folgenden Prozedurenkode
5-394.6 | Verschluss eines arteriovenösen Shuntes. |