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Wiederaufnahmen: Problem der DRG?

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Vergütungssysteme mit Fallpauschalen geben den Krankenhäusern finanzielle Anreize, die zu Fehlverhalten führen können. Eins dieser Probleme ist die „Belohnung“ für das Aufteilen von Behandlungen in mehreren Abschnitten: Wiederaufnahmen. In Deutschland kennt das DRG-System (z. B. die FPV) einige Mechanismen zur…

Einbeck: Kodierfachkraft (m/w) gesucht

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Klinikum Nordfriesland sucht Kodierfachkraft

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  Klinikum Nordfriesland sucht Kodierfachkraft…
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Klarstellung oder Unklarstellung?

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Kennen Sie das auch? Regelungen im DRG-System, deren Wortlaut nicht ganz eindeutig ist? Darüber kann man sich dann trefflich mit den Kostenträgern streiten. Beispiele aus der Vergangenheit: Reicht eine Tablette Kaliumchlorid als Aufwand, um die E87.6 (Hypokaliämie) kodieren zu dürfen?…
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Schnelle Verlegung: Wenn nötig europaweit

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Das Bundes­sozial­gericht hat ein Urteil (B 1 KR 6/15 R vom 21.04.2015) gesprochen zur Frage der ver­späte­ten Ver­le­gung. Wie so oft, wird das Risiko dem Krankenhaus zugeordnet. Der Fall Die Patientin wurde wegen einer Kolik bei Purpura Schönlein-Henoch aufgenommen. Das…

Verwirkung und Verjährung

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Das Bundessozialgericht hat gestern einige Fälle aus dem Bereich Kranken­haus­leistungs­recht abgeurteilt (siehe unsere Ankündigung). Zwei davon befassten sich mit „späten Reaktionen“ und mit der Frage der Ver­wirkung (B 1 KR 10/15 R und B 1 KR 7/15 R). Überraschend waren…
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Sechs Revisionen beim ersten Senat

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Am 21.04. wird der erste Senat des BSG in Kassel sechs Revisionen verhandeln. Es geht, wie immer im Revisions­register, um grundsätzliche Fragen: Was ist Recht bei Kranken­haus­leis­tungen. Die Themen sind nicht völlig neu und die Erfahrungen der jüngsten Vergangenheit lassen…

Industrialisierung der Medizin

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Gestern ist der Internistenkongress in Mannheim gestartet. Ein beeindruckender Beitrag kam vom Medizinethiker Prof. Giovanni Maio aus Freiburg. Der Artikel in der Ärztezeitung ist lesenswert!…

Medcontroller auf der conhIT 2015

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Wie auch in den vergangenen Jahren hat sich Medcontroller auf der conhIT 2015 präsentiert. Zusammen mit unserem Partner Cedavis Technology stellten wir unsere Softwarelösungen vor. Wir erreichen über die Berliner Messe viele Kunden und viele Interessierte, die bald unser Kunde…

Neues Prüfverfahren: Erste Erfahrungen

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Nachdem wir alle ein Vierteljahr lang Erfahrungen mit dem neuen Prüfverfahren haben sammeln können, meinten wir, dass es Zeit war für eine kleine Umfrage. Für die Mitarbeit danken wir die Abonnenten unserer Newsletter! Eine Zusammenfassung der Ergebnisse finden Sie nachstehend.…
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Fiktive wirtschaftliche Behandlung

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Wie wir bereits am 03. März angekündigt haben, hat der erste Senat des Bundessozialgerichts am 10.03.15 einige Urteile gesprochen, die für die Krankenhauswelt interessant sind. Das Urteil B 1 KR 3/15 R (Thema „Fallsplitting“) hat weit reichende Folgen für die…
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Neue Urteile im Anmarsch!

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Der erste Senat BSG kündigt sechs neue Urteile an: am 10.03. geht es laut Pressemitteilung rund. Zwei Urteile versprechen interessant zu werden: „Fallsplitting“, Klappe die zweite Mit dem Aktenzeichen B 1 KR 3/15 R kommt wieder eine Behandlungsunterbrechung zur Sprache.…
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Entschädigungsanspruch: Lange Gerichtsverfahren

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Was viele nicht wissen: Bei einer unverhältnismäßig langen Prozessdauer kann ein Verfahrensbeteiligter einen Entschädigungsanspruch geltend machen! Es besteht generell ein Anspruch auf 1.200 Euro pro Jahr (bzw. 100 Euro pro Monat) für eine Verzögerung der gerichtlichen Entscheidung! Das Bundessozialgericht hat…

Bandscheibenvorfall: Lähmung zusätzlich kodieren?

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Wenn ein Patient mit einem Bandscheibenvorfall mit Lähmungserscheinungen aufgenommen wird, darf man dann die Lähmungen zusätzlich zum Bandscheibenvorfall mit Radikulopathie kodieren? Die SEG4 des MDK und der FoKA der DGfM haben sich zu der Frage geäußert. Bandscheibenvorfall: Das Problem Ein…

Stent verworfen, aber trotzdem kodiert?

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Vor wenigen Tagen hat sich die FoKA, die Kodier­spezialisten der , wieder in der Nähe von Frankfurt versammelt. Eins der Themen war die Anfrage aus einem Krankenhaus zur Kodierung von Stents. Stent verworfen Es kommt vor, dass ein Stent nicht…